«La vitamine D pourrait être précieuse dans la lutte contre le COVID 19», a déclaré le Dr Jean-Michel Wendling, spécialiste de la prévention en santé au travail à Strasbourg, en France, et consultant pour infodujour.fr.

Dr. Jean-Michel Wendling

Par Jean-Michel Wendling

Une équipe française composée de chercheurs et cliniciens de Marseille, Angers et Saint Etienne ouvre la voie. Jean-Marc Sabatier (directeur de recherche au CNRS de Marseille) et Cédric Annweiler (chef du service gériatrique du CHU d’Angers) ont publié deux belles études sur les maisons de retraite médicalisées et les services gériatriques.

Ces ouvrages ont été publiés en novembre. En maison de retraite, une première étude a été initiée chez soixante-six résidents atteints de COVID-19, impliquant des patients «chargés en vitamine D3» et comparés à un «groupe témoin» sans traitement. Les groupes traités (n = 57) et témoins (n ​​= 9) étaient comparables en âge, tout comme la gravité du COVID-19 et l’utilisation des médicaments COVID-19 associés. Tous les patients ont été suivis pendant 36 jours. Les résultats de suivi ont montré que 82,5% des participants du groupe de traitement ont survécu au COVID-19, contre seulement 44,4% dans le groupe non traité (p = 0,023). Le taux de mortalité relative a été diminué de 89% dans le groupe traité par supplémentation en vitamine D3 (ORa = 0,11; p = 0,003). Les auteurs concluent que la supplémentation en bolus de vitamine D3 pendant ou juste avant le COVID-19 était associée chez les personnes âgées fragiles à un COVID-19 moins sévère et à une meilleure survie. (1).

Cette étude a été complétée par le suivi de l’effet du traitement gériatrique hospitalisé sur 3 groupes. Dans le groupe supplémenté en vitamine D régulière, 93,1% des patients atteints de COVID-19 ont survécu jusqu’au jour 14 et 81,2% dans le groupe de patients rechargés au moment du diagnostic. Le groupe non traité avait une mortalité plus élevée et 68,7% ont survécu. (2)

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Traitement curatif en «essais contrôlés» également prometteur à l’étranger!

Une équipe indienne a mené une étude sur 40 individus positifs à l’ARN du SRAS-CoV-2 sélectionnés au hasard et répartis en deux groupes: ceux traités (n = 16) et les témoins (n ​​= 24). Les taux sanguins de base de 25 (OH) D ont été considérés comme comparables entre les deux groupes, respectivement.

Le nombre de sujets ayant échoué à leur test après avoir pris de la vitamine D était plus élevé dans le groupe de traitement: 62,5% des patients contre seulement 20,8% dans le groupe témoin (p <0,018). Les taux de fibrinogène ont également diminué de manière significative avec la supplémentation en cholécalciférol (différence intergroupe 0,70 ng / ml; P = 0,007). (3)

Dans une étude contrôlée de 76 patients, menée par le service de pneumologie de l’hôpital universitaire Reina Sofía à Cordoue, en Espagne, les patients ont été sélectionnés par randomisation électronique le jour de leur admission à (n = 50) ou non (n = 26) calcifediol oral (0,532 mg de calcifediol oral (0,266 mg) les jours 3 et 7 puis toutes les semaines jusqu’à la sortie ou l’admission aux soins intensifs).

Dans le groupe traité par calcifediol, seulement 2% ont été admis en unité de soins intensifs, tandis que sur les 26 patients non traités, 13 ont été admis (50%) (p <0,001). Le risque est réduit de 97% selon les auteurs. (OU = 0,03). Aucun des patients traités n'est décédé et tous sont partis sans complications. Deux des 13 patients non traités sont décédés. Ces résultats doivent être étendus à de plus grandes séries de patients, mais sont très prometteurs. (4)

Ces résultats prometteurs doivent être confirmés par davantage d’observations cliniques.

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Aussi en Europe

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l ‘Angleterre

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Personnes âgées et vulnérables sera traité avec de la vitamine D pendant quatre mois au Royaume-Uni à partir de décembre, a annoncé le 7 novembre le secrétaire britannique à la Santé et aux Affaires sociales, Matt Hancock. Les bénéficiaires comprennent les personnes immunodéprimées, les patients cancéreux ou ceux souffrant d’une maladie respiratoire sévère. «Nous veillerons à ce que ceux qui ont le plus besoin de vitamine D aient des provisions pour passer l’hiver. Un certain nombre d’études suggèrent que la supplémentation en vitamine D peut avoir un effet positif sur les personnes souffrant de Covid-19 », explique une source proche du ministère.

Norvège

En Norvège, des chercheurs ont lancé une étude clinique pour déterminer si l’huile de foie de morue, riche en vitamine D, pourrait avoir des effets bénéfiques sur Covid-19, explique Le Monde. La décision a été prise après une importante enquête lancée à l’hôpital d’Oslo en mars au cours de laquelle 150 000 personnes, dont 2 000 séropositives, ont répondu à un questionnaire. Leurs réponses montrent que les consommateurs réguliers d’huile de foie de morue sont nettement moins infectés et deviennent moins gravement malades lorsqu’ils sont infectés.

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